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        你以為突發疾病身故,意外險就可以賠?

        時間:2018-10-16 14:48:58 來源:招商信諾 瀏覽次數:

        摘要:意外險中的意外主要是指外來的、突發的、非本意的以及非疾病所導致的事故,因此,若是因為突發疾病而導致身故的話,意外險是不會賠付的.但市面上某些附加了猝死保障的意外險會保障像猝死這類的突發疾病,不過前提是在投保前沒有罹患既往癥和并發癥.

        對于意外險,相信很多朋友都不會感到陌生。無論是我們平時假期出游,還是日常出差乘坐不同的交通工具,都會遇到需要購買意外險的情況。但是若是突發疾病導致的身故,自己買的意外險是否可以理賠呢?

        你以為突發疾病身故,意外險就可以賠?

        圖片來源:攝圖網

        此“意外”非彼“意外”

        首先,先來明確一下意外險中的"意外"指的是什么,它其實并不完全等同于我們日常生活中所理解的"意外"。在保險行業內,它有著非常詳細且明確的解釋,總結下來必須為外來的、突發的、非本意的以及非疾病的4種前提。

        個人在購買意外險之后,一旦不幸出險,可以根據保險合同所簽訂的規則獲得高杠桿的理賠金賠付,使得家庭能夠緩解因為意外風險所帶來的巨大沖擊。

        可以這么說,在所有的保險險種當中,意外險是保費最低,杠桿比最高的險種,值得人手一份。

        突發疾病導致身故,意外險賠還是不賠?

        A先生是一名公安警察,由于在工作期間突發疾病醫治無效而身故。假設A先生購買了意外險,那么可以獲得保險公司的賠付嗎?

        前面講到過,意外險的"意外"只針對外來、突發、非本意、非疾病所導致的事故,而A先生既然是突發疾病導致身故的,那么肯定是不可以賠的!

        這里可能有人會舉手了:我知道有些意外險是可以保猝死的,也就是保障突發疾病身故的!

        的確,市面上也有一些意外險確實可以保障猝死,但這項保障責任并不是在主險當中,而是作為附加險添加進來的。任何一款意外險的主險本身一定是不會保障猝死的,否則它就不符合"意外"的定義了。

        那么,如果A先生購買的意外險是附加了猝死保障責任的,那在此次工作期間突發疾病導致的身故可以獲配嗎?

        答案是:需要看情況而定!

        假設A先生這次的突發疾病身故是由急性咽喉炎所引起的,也叫做急性會厭炎。一旦發炎腫脹,發病進展快速且兇猛,一般情況下在幾小時內就可以導致窒息身亡。

        而若是A先生在此之前就已經因為咽喉炎接受過住院治療,那么這就屬于既往癥,意外險所附加的猝死保障對于在購買保險前就已經罹患的既往癥或并發癥是不在保障范圍內的,因此不會賠付!

        也就是說,突發疾病導致身故在申請意外險賠付時,前提是在事故發生之前得證明被保險人身體健康,并無存在任何既往癥和并發癥。

        買意外險要注意什么?

        意外險雖然價格實惠,但它實際上也有不少注意事項。

        1、有些意外險需要事先激活意外卡單。所謂意外險卡單是保險公司事先將保險金額、保險費、保險責任以及投保流程固定印制在卡折式保單上,人們在購買后需要通過自助的方式將其激活,從而使得保單生效。也就是說,如果購買后沒有激活卡單,那么保障是不會生效的!

        2、并非所有意外險都可自動續保。大部分意外險是買一年保一年的,并且還存在停售的可能性,所以自動續保的非常少。好在意外險和身體健康狀況關聯不大,產品停售也可以再去更換另一款意外險。

        3、看清意外險限定的醫院。意外險中的意外醫療保障對就診醫院是有限定要求的,一般是在二級以及二級以上的公立醫院普通部。當然,有的意外險也允許在公立醫院的非普通部就診,甚至是在私立醫院就診也可以,不過這類意外險的保費自然也就貴一點。

        因此,建議投保人可以根據自身的實際情況以及經濟能力來選擇符合自己要求的意外險,比如經常出差和旅游的可以購買交通工具類的意外險,愛好高風險運動或從事高危活動的人群可以購買專門的險種等。

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